Inter-relações da teoria ambientalista de Florence Nightingale e a teoria ecossistêmica / Interrelaciones entre la teoría ambientalista de Florence Nightingale y la teoría de los ecosistemas / Interrelations between Florence Nightingale's environmentalist theory and the ecosystem theory

Resumo Objetivo Refletir acerca das inter-relações da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e a Teoria Ecossistêmica e suas influências no processo reparativo das enfermidades e na saúde/doença/cuidado do ser humano. Método Reflexão teórico-filosófica acerca das inter-relações da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e a Teoria Ecossistêmica, com base em autores que discutem essa temática. Resultados As duas teorias assemelham-se em relação à busca do autoconhecimento, auto-organização/autopoiese e da forma de visualizar os componentes da realidade no viver humano e suas interações com o ambiente. Ambas envolvem a totalidade dos organismos vivos e não vivos do ambiente, consideram que se inter-relacionam, influenciam, cooperam e interferem no viver humano. Conclusão e implicações para a prática As inter-relações das duas teorias possibilitam construir, de forma integral, conhecimento novo acerca do pensar, ver, sentir e agir do ser humano no universo e do cuidado de enfermagem, apreendendo, assim, a totalidade das necessidades, a integração e o equilíbrio dinâmico do ser e viver saudável.

Resumen Objetivo Reflexionar sobre las interrelaciones de la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale y la Teoría de los Ecosistemas y sus influencias en el proceso reparador de las enfermedades y en la salud/enfermedad/cuidado del ser humano. Método Reflexión teórico-filosófica sobre las interrelaciones entre la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale y la Teoría de los Ecosistemas, basada en autores que discuten este tema. Resultados Ambas teorías son similares en relación con la búsqueda del autoconocimiento, la autoorganización/autopoiesis y la forma de visualizar los componentes de la realidad en la vida humana y sus interacciones con el entorno. Ambas involucran la totalidad de organismos vivos y no vivos del medio ambiente, y consideran que se interrelacionan, influyen, cooperan e interfieren en la vida humana. Conclusión e implicaciones para la práctica Las interrelaciones de las dos teorías permiten construir, de manera integral, nuevos conocimientos sobre el pensar, ver, sentir y actuar del ser humano en el universo y del cuidado de Enfermería, aprehendiendo así la totalidad de las necesidades, la integración y el equilibrio dinámico del ser y vivir sano.

Abstract Objective To reflect on the interrelations between Florence Nightingale's Environmentalist Theory and the Ecosystem Theory and their influences on the reparative process of diseases and on the health/disease/care of human beings. Method A theoretical-philosophical reflection on the interrelations between Florence Nightingale's Environmentalist Theory and the Ecosystem Theory, based on authors who discuss this topic. Results Both theories are similar in relation to the search for self-knowledge, self-organization/autopoiesis and the way to visualize the components of reality in human life and its interactions with the environment. Both involve the totality of the environment's biotic and abiotic organisms, and consider that they interrelate, influence, cooperate and interfere in human life. Conclusion and implications for the practice The interrelations between both theories make it possible to construct, in a holistic way, new knowledge about human beings' thinking, seeing, feeling and acting in the universe and of Nursing care, thus apprehending the totality of the needs, and the integration and dynamic balance of being and living healthy.

A vivência de enfermeiras na condição de familiar acompanhante / La vivencia de enfermeras en la condición de familiar acompañante / The experience of nurses as an accompanying family member

Objective: To describe the experience of nurses in the condition of the hospitalized patient’s family companion. Methods: Qualitative study conducted with nine nurses working in a public and teaching hospital, in the South of Brazil. The data was produced by Dynamics of Creativity and Sensitivity and analyzed by the presuppositions of discourse analysis in its French chain. Results: From the analysis of the data produced the following themes emerged: the professional knowledge as intervening factor: from frustration to confrontation; being a nurse, being in the accompanying condition and decision making and; the challenges of nursing in the accompanying condition. Conclusion: The experience as an accompanying family member had repercussions on the “professional self” and the “family self ”, provoking considerations both in the professional life and in the nurses’ personal life, which triggered reflections and modifications in their praxis.

Objetivo: Descrever a vivência de enfermeiros na condição de familiar acompanhante de paciente hospitalizado. Métodos: Estudo qualitativo realizado com nove enfermeiras que atuam em um hospital público e de ensino na região Sul do Brasil. Os dados foram produzidos por meio de Dinâmicas de Criatividade e Sensibilidade e analisados seguindo os pressupostos da análise de discurso, em sua corrente francesa. Resultados: Da análise dos dados produzidos emergiram os temas: o conhecimento profissional como fator interveniente: da frustração ao enfrentamento; ser enfermeiro, estar na condição de acompanhante e a tomada de decisões e; os desafios do enfermeiro na condição de acompanhante. Conclusão: A vivência como familiar acompanhante repercutiu ambiguidades ao “eu profissional” e o “eu familiar”, suscitando ponderações tanto na vida profissional quanto na pessoal das enfermeiras, o que desencadeou reflexões e modificações em suas práxis.

Objetivo: Describir la vivencia de enfermeros en la condición de familiar acompañante de paciente hospitalizado. Métodos: Estudio cualitativo realizado con nueve enfermeras que actúan en un hospital público y de enseñanza en la región Sur de Brasil. Los datos fueron producidos por medio de Dinámicas de Creatividad y Sensibilidad y analizados siguiendo los presupuestos del análisis de discurso, en su corriente francesa. Resultados: Del análisis de los datos producidos surgieron los temas: el conocimiento profesional como factor interviniente: de la frustración al enfrentamiento; ser enfermero, estar en la condición de acompañante y la toma de decisiones e; los desafíos del enfermero en la condición de acompañante. Conclusión: La vivencia como familiar acompañante repercutió ambigüedades al “yo profesional” y al “yo familiar”, suscitando ponderaciones tanto en la vida profesional y en la personal de las enfermeras, lo que desencadenó reflexiones y modificaciones en sus praxis.

Prática da episiotomia no parto: desafios para a enfermagem / Práctica de la episiotomía durante el parto: desafios para la enfermería / Practice of episiotomy during childbirth: challenges for nursing

Objetivo: identificar o conhecimento de puérperas sobre a episiotomia e como se deu a realização dessa prática no parto. Método:trata-se de uma pesquisa do tipo descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em um hospital no Rio Grande do Sul. As informantes foram oito puérperas que vivenciaram o parto vaginal com episiotomia. Na coleta de dados, utilizou-se a técnica de entrevista semi estruturada com posterior análise temática. Resultados: apontam para a falta de esclarecimento e o desconhecimento das participantes quanto ao termo episiotomia, fatores que podem influenciar o evento do parto e, ainda, a violência de gênero que ocorre nas instituições de saúde, como a violência obstétrica, a qual está perpetrada nas maternidades e,muitas vezes, não é percebida por quem as pratica e, também, por quem sofre essa violência. Conclusão: Foi possível perceber que as participantes possuem poucas informações sobre a episiotomia e notou-se que o desconhecimento das mulheres sobre essa prática é fator que contribui para a realização rotineira desse procedimento.

Objective: identify the knowledge of recent mothers about episiotomy and as the realization of this practice in childbirth. Method:It is a descriptive research with qualitative approach, carried out in a hospital in Rio Grande do Sul. The informants were eightrecent mothers who have experienced the vaginal delivery with episiotomy. In data collection, it was used the semi-structured interview technique, with further analysis. Results point to a lack of clarification and the ignorance of the participants as the termepisiotomy, factors that can influence the event of childbirth and the gender violence that occurs in health institutions, such asobstetric violence which is perpetrated in maternity wards and, often, is not perceived by those who practice and also for thosewho suffer this violence. Conclusion: It was possible to notice that the participants have little information about the episiotomy andnoticed that the ignorance of women on this practice is contributing factor to carry out routine this procedure.

Objetivo: identificar el conocimiento de las madres recientes como la realización de esta práctica en el parto y episiotomía. Método: Es una investigación descriptiva con enfoque cualitativo, llevó a cabo en un hospital de Rio Grande do Sul. Los informantes fueron ocho madres recientes que han experimentado el parto vaginal con episiotomía. Recopilación de datos, se utilizó la técnicade entrevista semiestructurada, con análisis posterior. Resultados: apuntan a una falta de clarificación y la ignorancia de los participantes como la episiotomía de término, factores que pueden influir en el evento del parto y la violencia de género queocurre en las instituciones de salud, como la violencia obstétrica que es perpetrado en salas de maternidad y, a menudo, no espercibida por quienes la practican y también para aquellos que sufren esta violencia. Conclusión: Fue posible notar que los participantes tienen poca información sobre la episiotomía y notó que la ignorancia de las mujeres en esta práctica estácontribuyendo factor para llevar a cabo la rutina de este procedimiento.

Conhecimento de puérperas sobre a prática da episiotomia / Knowledge of puerperals about the practice of episiotomy / Conocimientos de las puerperas acerca de la práctica de episiotomía

Objetivo: conhecer o que as puérperas sabem sobre a prática da episiotomia. Método: pesquisa de campo de abordagem qualitativa, com enfoque descritivo exploratório, tendo como cenário de estudo a Unidade Tocoginecológica do Hospital Universitário de Santa Maria, e como participantes puérperas que vivenciaram o parto vaginal com episiotomia. Os dados serão coletados por meio de uma entrevista semiestruturada composta por perguntas fechadas com a finalidade de caracterizar os participantes da pesquisa e por uma questão aberta em relação ao foco desse estudo, após, serão analisados por meio da proposta operativa. Esse projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 27353814.5.0000.5346. Resultados esperados: criar subsídios para o cuidado de enfermagem e para a reflexão dos profissionais e gestores de saúde sobre a temática, reformulando o uso de práticas intervencionistas no processo parturitivo.(AU)

Objective: recognizing what puerperals know about the practice of episiotomy. Method: this is a field research of a qualitative approach, with descriptive exploratory focus, having as study scenario the Tocogynecological Unit of the University Hospital of Santa Maria, and as participants mothers who experienced vaginal parturition with episiotomy. Data will be collected through a semi-structured interview consisting of closed questions in order to characterizing the research participants and through an open question in relation to the focus of this study, after, there will be analyzed by means of operative proposal. This project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE 27353814.5.0000.5346. Expected results: creating subsidies for nursing care and for reflection of professionals and health managers about the theme, reformulating the use of interventional practices in the birth process.(AU)

Objetivo: conocer lo que las madres recientes saben acerca de la práctica de la episiotomía. Métodos: esta es una investigación de campo de enfoque cualitativo, con énfasis descriptivo exploratorio, teniendo como escenario de estudio la Unidad de Tocoginecológica del Hospital de la Universidad de Santa María, y cómo los participantes madres recientes que experimentaron parto vaginal con episiotomía. Los datos se recogieron a través de una entrevista semi-estructurada, se compone de preguntas cerradas con el fin de caracterizar los participantes en la investigación y una pregunta abierta en relación con el enfoque de este estudio, después, van a ser analizados por medio de la propuesta operativa. Este proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAAE 27353814.5.0000.5346. Resultados esperados: crear subsidios para el cuidado de enfermería y para la reflexión de los profesionales y gestores sanitarios acerca del tema, la reformulación de la utilización de prácticas de intervención en el proceso del parto.(AU)

A visita de familiares em unidades intensivas na ótica da equipe de enfermagem / The visit of family members in intensive care units from the nursing team perspective / La visita de familiares en unidades de cuidados intensivos en la ópticadel equipo de enfermería

O presente estudo consiste de uma pesquisa qualitativa que teve como objetivo descrever a percepção daequipe de enfermagem sobre a visita dos familiares de pacientes internados em unidades intensivas. Os sujeitos do estudo foram profissionais da equipe de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva Adulta e da Unidadede Cardiologia Intensiva de um hospital universitário do Rio Grande do Sul. Para a obtenção dos dados foiadotado o método criativo-sensível, realizando-se a dinâmica “Costurando Estórias”. A observação sistemáticafoi utilizada como técnica complementar de coleta de dados. Na análise dos dados foram desvelados três temas:“O distanciamento entre a equipe e familiares nas unidades intensivas”; “O desconhecimento dos familiaes sobre a condição do paciente e o ambiente das unidades intensivas”; e “Atitudes adotadas pela equipe na visitados familiares”. Os resultados do estudo demonstram que o envolvimento da equipe de enfermagem com a família no período da visita, de modo geral, ainda não é percebido como uma prática de cuidado. Acredita-se que a partir da incorporação da política de humanização nas unidades intensivas tem-se a perspectiva de uma mudança na assistência prestada ao paciente e sua família, o que repercute positivamente neste cenário adverso.

A qualitative study that aimed to describe the perception of the nursing team over the visit of relatives of patients admitted to Intensive Care Units. The subjects of this study were professionals from the nursing team of the Adult Intensive Care Unit and of the Cardiology Intensive Care Unit of a university hospital in Rio Grande do Sul. Thecreative-sensitive method has been applied to obtain the data with the dynamic "Costurando Estórias". Systematic observation was used as a complementary technique for data collection. Three themes were considered in analyzing the data: the gap between the team and family members in intensive care units; the lackof knowledge of the patient’s family on the condition and environment of intensive care units, and attitudes adopted by the team while relatives were visiting. The study results show that the involvement of the nursing teamwith the family during the visit is not perceived generally as a practice of care. It is believed that the incorporation of the policy of humanization in intensive care units has been the prospect of a change in the care provided topatients and their families having a positive repercussion on this adverse scenario.

Investigación cualitativa que tuvo como objetivo describir la percepción del equipo de enfermería sobre la visitade familiares de paciente internados en unidades de cuidados intensivos. Los sujetos del estudio fueronprofesionales del equipo de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos y de la Unidad deCardiología Intensiva de un hospital universitario del Río Grande del Sur. El Método creativo-sensible fue adoptado para obtener los datos realizando la dinámica “Cosiendo historias”. La observación sistemática fueutilizada como técnica complementaria de recolecta de datos. El análisis de los datos desveló tres temas: “El distanciamiento entre el equipo y familiares en las unidades de cuidados”; “El desconocimiento de los familiares sobre la condición del paciente y del ambiente de las unidades de cuidados” y “Actitudes adoptadas por el equipoen la visita de los familiares”. Los resultados del estudio demuestran que el envolvimiento del equipo de enfermería con la familia en el período de la visita, de modo general, aun no es percibido como una práctica decuidado. Se cree que desde la incorporación de la política de humanización en las unidades de cuidados intensivos se tiene la perspectiva de un cambio en la asistencia prestada al paciente y a su familia, repercutiendo positivamente en este escenario adverso.